L’Affection de Longue Durée (ALD) désigne une maladie chronique ou grave nécessitant un traitement prolongé et un suivi médical régulier, généralement sur plusieurs mois ou années. Ces pathologies engendrent des coûts de santé importants. C’est pourquoi, dans le cadre d’un régime ALD, l’Assurance Maladie peut prendre en charge à 100 % les soins liés à l’affection, sur la base des tarifs de la Sécurité sociale.
Parmi les maladies reconnues comme ALD, on retrouve :
- le diabète de type 1 et 2,
- les affections cardio-vasculaires graves (ex. : insuffisance cardiaque, AVC),
- les cancers,
- la sclérose en plaques,
- la maladie de Parkinson,
- les insuffisances respiratoires chroniques graves,
- ou encore l’infection par le VIH.
Il existe deux types d’ALD :
- les ALD exonérantes : avec une prise en charge à 100 % des soins liés à la maladie,
- les ALD non exonérantes : reconnues médicalement, mais sans remboursement intégral.
Les soins non directement liés à l’ALD (consultations, analyses, médicaments) ne bénéficient pas de la prise en charge à 100 %.
Pourquoi c’est important ?
Comprendre le dispositif ALD permet non seulement de mieux anticiper ses frais de santé, mais aussi de choisir une complémentaire santé adaptée, et d’optimiser ses dépenses en matière de prévoyance et de gestion budgétaire.